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女性如何远离类风湿?做好这几点很重要

2020-12-15 18:42 144 0
简介
对于风湿病患者来说,去到风湿科就诊时或多或少都会注意到一个“怪象”:类风湿关节炎似乎更“钟情”女性患者,尤其是35-50岁的女性患者。那么是否真的存在这个现象呢?又到底是因为什么让类风湿更“偏爱”女性呢? ...
对于风湿病患者来说,去到风湿科就诊时或多或少都会注意到一个“怪象”:类风湿关节炎似乎更“钟情”女性患者,尤其是35-50岁的女性患者。那么是否真的存在这个现象呢?又到底是因为什么让类风湿更“偏爱”女性呢?


类风湿关节炎更偏好中年女性

类风湿关节炎(rheurnatoidarthritis,RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病,发病机制尚不明确。在中医里属“痹症”范畴,若本身正气不足、肝肾阴虚,风、寒、湿、热之邪趁虚而入导致筋骨失养,气血运行不畅,淤血阻于经络,骨关节更易发生本病。我国类风湿关节炎患病率为0.32%~0.36%左右,可发生于任何年龄,其中80%发病于35~50岁,而女性患者约3倍于男性。可以明确地说类风湿确实更“偏爱”女性。

为何类风湿关节炎更偏好女性?

从我国流行病学调查显示,类风湿发病率女性患者约3倍于男性,是什么导致了这一略显悬殊的差别呢?很遗憾,目前的研究还没有明确定论。现有的临床研究只能告诉我们:这可能与性激素的变化有关。

什么是性激素呢?性激素分为雄激素和雌激素,其中雌激素主要包括雌二醇等。实验研究显示,雌二醇能够在不同方面影响免疫反应,而当雌二醇等雌激素水平降低时可引起免疫细胞比例失衡,而在对类风湿机制的研究中发现,免疫细胞失衡占重要地位。简而言之,雌激素或许便是女性更容易得类风湿关节炎的“幕后黑手”。

那么女性就不存在被上天关爱的时候吗?答案是否定的,目前普遍认为孕激素对类风湿患者具有保护作用。有研究显示妊娠期患者病情可以得到一定缓解,但分娩后病情反复或复发。

中医认为女性患病率高的原因与经、孕、产、乳耗气伤血的生理特征密切相关,在这些生理环节中会因阴血亏虚,精血损耗,继而易致肝血亏虚、肾精不足,从而更容易导致女性患上类风湿关节炎。


尤其是更年期女性?

了解性别上存在患病率的差异性后,想必我们在心里还有一个问题,在年龄上是否也存在差异性呢?是的,临床研究显示在所有年龄段和不同种群之间,年龄越大,类风湿关节炎患病率也越高。同时从女性患者年龄构成来看,发病年龄主要集中在21-50岁,50岁往后发病率逐渐降低。为什么就偏偏是更年期女性呢?更年期在医学上一般指围绝经期综合征。此时女性体内的性激素水平往往会降低,这间接导致了类风湿的发病率上升。

中医认为女子“七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通”即女性到了50岁左右本身就会出现肝血亏虚的情况。在此生理基础上,此时的女性往往承担着洗碗、洗衣等工作,接触冷水频率高,这时更容易让寒湿邪气侵及关节引发疾病,即“风寒湿三气杂至,合而为痹。”同时现代社会生活逐渐加快,生存压力增大,这些往往造成严重的心理负担和精神压力,而情志内伤影响“肝”气失和继而发为痹症。


生活中如何预防类风湿关节炎?

我们无法改变这些生理差异,但在生活上我们能做到的有很多:

1. 防寒保暖,避免寒湿

寒冷刺激更容易引起关节损伤,一定要注意防寒保暖,尤其是女性产后身体虚弱,更应该注重这一点。寒冷天气可以适当泡脚,热敷关节部位等。同时,应该让居住或工作环境避免过于寒冷潮湿,避免坐卧在风口处。

2. 作息规律,坚持锻炼

作息规律有利于保持心情舒畅,同时对于已患病的人来说,过度劳累、频繁熬夜等更容易导致病情加重,因此,应尽可能地减少过度劳动强度以及工作时长。适当程度的锻炼可以提高身体免疫力,八段锦等传统功法就对于筋骨有着很好的舒展效果。

3. 保持情绪乐观稳定

情绪异常波动在中医上容易损伤肝气,容易致气机失调,继而血行受阻而发生瘀滞,对于已患病的人而言,病情容易加重或反复。而对于未患病的人来说,这种情绪波动刺激便是重要的可能的致病因素。因此保持情绪乐观稳定是十分有必要的。

4. 早发现,早诊断,早干预

类风湿关节炎在性别、年龄的差异已经得到普遍认同,但是并不代表更年期女性必定会患上。需要明白的一点是:临床研究是为了预防。针对类风湿关节炎这一疾病而言,35~50岁女性出现了对称性的关节肿痛、晨起僵硬时,应该要积极寻求风湿科的帮助。越早诊断,越早干预,越低致残可能,当然就会拥有更好的生活质量。

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